品质铸就未来 服务创造价值
2015-10-31宣传科
10月25日，第三届全国医院品管圈大赛在深圳会展中心圆满闭幕。历时3天，全国243个品管圈参赛项目在深圳一决高低、争相竞技，纷纷展示所在单位品管圈项目的优秀成果。我院普外科阳光圈“降低腹腔镜手术材构比”以技术革新、内涵和成果丰富以及充满激情的讲解演示喜获一等奖。
近年来，“品管圈”引入到医疗界，成为了持续改进医疗质量与安全的重要手段。这种自主自发、自下而上的品管新模式，从一进入绵阳市中心医院，就得到了医院管理层以及普通职工的喜爱。作为一种新颖的管理工具，“品管圈”让医院的基层员工在参与一个个小圈的活动中，自觉地参与到医院管理中。
回首绵阳市中心医院以“品管圈”为载体，深入开展医院品质管理不知不觉已经过去了五个年头。
见贤思齐 改变思想求发展
全面质量管理，即TQM(TotalQuality Management)就是指一个医院以质量为中心，以全员参与为基础，通过病患满意和医院所有员工及社会受益而达到长期成功的管理途径。基本工作程序：PDCA管理循环即计划—执行—检查—处理（plan、do、check、action）。
我院从2010年起，全院积极开展质量持续改进活动，以品管圈为抓手，实现了全院医教研及管理质量持续改进，目前医院一共有80多个品管圈，每一个圈针对一个问题，医疗、护理、行政、后勤等全方位涵盖了医院各个部门，使得医院在管理、技术、人文等方面得到了明显提升。
2013年5月7日召集全院40余个品管圈的成员，第一次，以品管圈成果发布的形式，共庆“5.12”国际护士节。在成果发布会上，各品管圈成员们通过幻灯、现场演示等生动形式，展示了各自品管圈组圈、圈活动、取得的成果及建议推广。
我院于2013年8月在全院推行品管圈活动，由人力资源部负责登记、注册及组织实施。开设了公共邮箱、QQ群，提供多种线上线下的辅导及资料下载等。供各部科下载相关资料及注册表格等。
2013年10月12日、2014年8月我院先后两次邀请台湾医院管理专家黄建丰教授老师来院做“品管圈活动实操与运用”培训。院领导、各科主任护士长、责任组长医生及护士、职能科室管理人员超过700人参加培训；2013年至2015年，医院分三次派出68名学员赴台学习品质管理。同时，医院还派出学员到英国伦敦、清华大学、四川大学华西医学中心华西大学学习品质管理经验。2014年1月，医院邀请台湾万芳医学中心沈孝梅教授来我院进行精细化管理培训；2014年4月，医院邀请清华大学瀚华大讲堂移动课堂来院进行“医院全面质量管理工具及质量改善活动介绍”；2014年11月，医院邀请台湾圣马尔定医院管理团队来院讲授医院管理……
面对先进的医院管理经验，绵阳市中心医院不懂就学，随后将所学结合医院实际，有效转化为提升医院服务质量，改善患者就医体验的有力法宝。
全员动员 品质管理抓到底
为进一步推进我院全面质量管理，贯彻落实以病人为中心的服务理念，切实保障病人的安全，充分发挥全院职工自下而上主动参与管理的积极性和创造性，更好地发挥品管圈的作用，持续提高医疗质量，实现全面、全员、全过程质量管理，2013年11月，我院特成立医院品管圈管理委员会。自此，医院品质管理走上了一条崭新的道路。
委员会首先推行品管圈星级评审管理，制定星级评定指标、星级评审实施方案等；搭建医院品管圈活动交流平台，举办品管征文比赛论文写作培训等，对品管资料汇编，深入推行品管圈内训工作，培养培训师人才、建立培训方式和实施培训工作。
向国内一流品管圈标准看齐，对目前全国状况以及我院品管圈活动的概况进行评估分析，科学合理地制订了我院品管圈三年升级计划，确定深入推进医院品管圈活动。
品管圈委员会的成员在全院范围内划分片区进行进行分片指导培训，对各品管圈如何选题、如何进行效果评价，如何撰写论文等方面进行培训。这一过程也经历着由不理解，不支持，不配合的“三不合作”到如今主动邀请品管圈指导老师下科室的漫长艰辛的努力。
经过多年的努力，如今品管圈的运用在医院范围内成为"标配"。内镜中心、手术室、消毒供应中心、急诊科、药剂科等科室运用5S进行用物规范，使得科室环境更优美，工作更便捷有效；行政、后勤、临床、门诊等支部运用TPS进行流程优化，为医院发展和解决患者看病难问题提出了许多行之有效的举措；医教部、护理部运用RCA进行临床偶发但后果严重的不良事件的原因分析，为日常工作中处理类似事情找到了好办法；院办采用ISO进行标准化的文件管制，使得现在全院上传下达、填写报送的文件更规范美观……
在2015年10月改善医疗服务行动暨医疗质量持续改进成果汇报比赛中，各个品管圈和品质管理委员会的阶段成果展示水平已有显著的提升，所涉猎的范围覆盖医院管理的方方面面。普外科的阳光圈以“降低普外科腹腔镜手术材构比”为选题，最终达成目标，获得省级课题一项，其中研发的“一种能够简单固定的疝修补网片”荣获国家实用新型专利，并发表统计源期刊1篇；康复科的smile圈以“提高脑卒中偏瘫住院患者良肢位摆放正确率”为题，结题时大大提高良肢位摆放正确率，设计的“一种用于下肢康复的医疗辅助器械”和“一种支被架”荣获国家实用新型专利，申请省级、市级科研课题各一项；医保办、信息科品质管理委员会联合以“TPS优化医保患者审核结算流程”为选题，结题时缩短患者等候时间1-2小时，同时价值效率提高32.3%，流程效率提高37.9%……
“品管圈让我们感觉工作是快乐的。虽然只是初步接触，但我们的团体的力量是强大的，是可以进行自我改善的，希望每一个圈员能够在快乐中工作，享受工作。”这句来自一位临床一线的圈员对品质管理的感悟，说出了全院大多数人的心声。
以赛促建 真钢就需猛火炼
在全院深入推广“品管圈”质量管理工具的过程中，医院逐步从品管圈进入医院起，医院就建立起制定了“以赛促建”的思路，其目的不仅仅在于争夺荣誉，更在于希望借助大赛这个平台，认识和了解其他各大医院的品质管理工作的情况，开拓视野，吸取经验，弥补不足。
2013年10月，绵阳市中心医院选派的两个品管圈参加首届全国医院品管圈大赛分荣获三等奖、优秀奖。这个三等奖来之不易，是在与清华大学、华西医院、复旦医院等国内知名院校同台竞技获得的殊荣，也是全国地市州医院活动的最高荣誉。载誉归来后，对取得的成绩以及品管圈对提高医疗服务质量的促进作用，各大媒体纷纷进行了报道。省卫生厅新闻宣传中心派专人来我院录制专题片，报道我院品管圈活动开展情况。绵阳电视台《新闻聚焦》栏目播出绵阳市中心医院品管圈专题节目《小圈子解决大问题》。另外，新华网、四川日报网、绵阳日报等诸多媒体对医院品管圈在全国获奖及医院开展品质质量管理，提升优质服务的工作进行了报道。
2014年8月，参加四川省医院品管圈大赛荣获一、二等奖；2014年10月，参加第二届全国医院品管圈大赛荣获一等奖；2015年8月，参加四川省第二届医院品管圈大赛荣获一、二等奖。
2015年10月，医院再次选派派出品管圈参加参加第三届全国医院品管圈大赛。第三届医院品管圈大赛的参与者创了新高，243个圈组参赛，较去年157个增幅达55%。最终，绵阳市中心医院选派的“阳光圈”不负众望，在强手如林的参赛选手中脱颖而出，再次荣获一等奖的好成绩。
每一次取得成绩，绵阳市中心医院都把他作为一个新的起点。每次比赛结束后，医院品质管理委员会都会将每次参加大赛中所看到的、所学到的对照自身优缺点，查漏补全精益求精。再细化成行之有效的措施，在全院范围内由点及面的开展和推广。可以这样说，每参加一次大型比赛，绵阳市中心医院都从中学到了很多知识，拓宽了视野，厘清了思路，找到了办法。
正如绵阳市中心医院党委书记王东谈到的，医院举办类似的活动就是要促进全院在医疗工作中树立医疗质量持续改进的理念，主动建立质量管理和控制的长效机制。从提出品管圈概念到学习运用在我院已有四年了，品管圈是持续改进医疗质量的重要方法。目前，医院一共有80多个品管圈，每一个圈针对一个问题，医疗、护理、行政、后勤等全方位涵盖了医院各个部门，他希望全院干部职工积极学习各种管理工具，切实抓住工作中存在的问题，通过学习和改进的过程，全面推动医院质量全面发展。
经过多年的磨合，如今绵阳市中心医院的品质管理工作已经具有全面性，控制医疗质量的各个环节，各个阶段，具有全程的质量管理(事前、中、后)、全员参与质量管理的特点。“制度保障是基本、培训推进是举措、积极参与是源泉、质量提升是目的”，这就是绵阳市中心医院人在开展品质管理工作中的心得体会。
如今，绵阳市中心医院管理委员会将利用自2015到2017年3年的时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。
“品质管理在路上”。在这条道路上，品质管理永远只有更好，没有最好！
