西藏女孩的快乐绵阳康复之行

提到西藏，你会想到什么？那里雪山湖泊、寺庙雄立、幡旗飘舞，随处可见转经者和磕长头的信徒，那里是许多人心目中的"圣地"……

被称为"世界屋脊"的西藏也有让内地人忘而却步的地方：高寒、氧气稀薄、医疗条件相对落后，特别在孕产检、危重新生儿的救治、高危儿的早期干预等方面普及不足，这样导致了西藏非常高的小儿脑瘫患病率。

卓嘎是一名出生低体重、新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的患者，1岁时就被确诊为小儿脑瘫 痉挛型双瘫伴认知言语落后。之后卓嘎就一直在求医、康复训练的路上。

在2017年10月29日绵藏远程康复指导培训会中，我们认识了卓嘎。卓嘎的阿妈领着黝黑、瘦弱的她出现在视频里，自己能歪歪扭扭的走路，经常摔跤，用勺子吃饭时洒得满桌都是饭粒，说话也不清楚。通过视频，郭洪科给出了康复建议，卓嘎的阿妈照做了之后，没想到真的有效果。这让让卓嘎一家人心中重新燃起了希望，有了想进一步康复治疗的想法。

2018年3月的一天，风尘仆仆的卓嘎一家人出现在了绵阳中心医院紫荆楼康复中心的大厅里。儿康部负责人郭洪科副主任医师组织治疗团队，对卓嘎进行了全面的评定。她能走，但易摔跤。下肢肌张力增高、双股骨内旋、双足内收内八字；躯干前倾、突臀、俯冲行走；单腿跪位不稳，单腿跪站起需要辅助、不能跑跳……

PT组治疗师制定了手法扩大下肢关节活动度、降肌张力，功能训练提高骨盆控制能力、增强臀大肌及臀中肌肌力，单腿跪位、立位平衡，步态训练等方案。感统组治疗师针对平衡协调功能差、以及注意力不集中、认知落后的问题，制定了坐独脚凳、跪位及立位平衡台、滑板活动、跨障碍等方案。言语组治疗师针对发音不清，制定了构音器官控制训练、发音训练等方案。儿童作业治疗师针对上肢稳定及控制性差、前臂旋后困难、使用勺子不灵活、不会使用筷子、不会使用笔、解系纽扣等等，制定了相应的作业治疗方案。

为期三个月的康复时间很快就过去了，大家再次坐到一起给卓嘎进行二次评估。她的粗大运动、精细运动、言语、认知等功能都得到了很大提高，卓嘎的妈妈对康复效果很满意。同时，郭洪科和他的医疗团队为卓嘎制定了一套全面的家庭康复指导，为她返回西藏后续治疗提供了保障。

洁白的哈达献给最可爱最可敬的康复人！临行前卓嘎的妈妈受其美的嘱托，为康复科老师们献上哈达送上美好的祝福。期待下一次再见，卓嘎！