关爱是医护人员给患者的第一张处方

绵阳市中心医院肿瘤日间病房，阳光均匀地从窗外洒进来，65岁的李大爷捏了捏自己肚子上的肉，腼腆地对着正在查房的肿瘤科、营养科医生笑着说：“嘿嘿，终于不是皮包骨了，人啊！长胖了人也有劲儿了”。营养科的医生怎么会在肿瘤科出现呢？这还得从李大爷的往事说起。

李大爷，绵阳三台人，一年前在我院诊断为食道癌，随后来到我院肿瘤科接受治疗。一年来，随着李大爷的病情发展，情绪的转变、浑身乏力、食欲不振、面色晦暗等问题不停地困扰着李大爷，李大爷的体重一度从90余斤骤降到70斤。

中国抗癌协会指出：恶性肿瘤患者营养不良发生率极高，40%—80%的患者存在营养不良，约20%的患者直接死于营养不良。营养不良所导致的乏力、精神情绪不佳等等负面问题同时也是肿瘤科医护人员长久以来想为病员解决的问题。

什么样的肿瘤病人需要营养支持？如何给予肿瘤病人营养支持？当肿瘤科杜小波主任第一次看到骨瘦如柴的李大爷后，决定解决这个问题刻不容缓。杜小波主任同科室两位护士长立即联系营养科匡铭主任，并邀请营养科老师先后2次到肿瘤科进行营养治疗管理专题培训，经过为期1个月的准备，肿瘤患者营养管理工作正式有序开展。

“肿瘤科筛查、营养科会诊、效果反馈、电话指导”的4步骤方案便是肿瘤科和营养科多学科合作MDT的成果结晶。

第一步：

通过测量体重和营养筛查表，筛查出需要进行营养支持的患者。

第二步：

请营养科专家会诊，针对每个病人给予相应的饮食指导。

第三步：

每天早上11:00-12:00与下午16:00-17：00，营养科刘欢老师均会来到肿瘤日间病房现场会诊营养筛查提示营养不良的病员及观察病员经过专业的营养支持后的效果情况。

每周一下午、周三上午营养师会到肿瘤放疗机房坐诊，为肿瘤放疗患者提供营养咨询。

第四步：

随时电话指导，了解病人饮食情况、治疗情况及治疗效果。

当然，不仅仅李大爷是这套方案的受益人。12月1日，这套方案开始试运行，12月7日正式运行，经过一月余的运行，收到了明显的成效。至本月7日，参与营养筛查共110例肿瘤患者，其中33例肿瘤患者存在不同程度的营养不良，上述患者经过了肿瘤科、营养科老师的共同精心治疗，身体健康方面都得到了明显的改善。

我院始终坚持以“人”为本的人文理念，无恒德者，不可以作医。关爱是医护人员给患者的第一张处方，我们将继续重视患者的切身感受，努力提高患者就医体验，更好地服务患者。