0.88公斤早产儿 住院48天健康出院

近日，小不点顺利出院了。红扑扑的小脸儿，圆溜溜的眼睛，可爱极了！可是，谁曾想到这个小不点48天前还只是一个胎龄只有32周的早产儿，体重仅0.88kg。通过市中心医院新生儿监护室医护人员的精心治疗和救护，闯过了体温关、呼吸关、营养关、感染关、黄疸关这几大难关后，各项生命指标基本平稳，生长发育指标稳定，体重也增加到了2.03kg。

体温关：小不点儿的体温调节中枢发育极不完善，体重极低，极易受环境温度、湿度影响。一入院，就放置于高级暖箱（箱温感应灵敏，湿度可调节性高；对于超低体重早产儿，它模拟出了妈妈子宫里的环境）中保暖，调至中性温度，以减少小不点儿的氧耗。小不点儿住院期间发生过体温过高，及时给与了物理降温。根据她的体重与日龄的变化，调节每个时期的中性温度。

呼吸关：小不点儿的呼吸中枢发展不成熟，来时呼吸促，且发生过呼吸暂停，及时给与了处理治疗，情况好转后，立即停止了氧气吸入，并给小不点儿做个一个水床，这样可以刺激她的呼吸，减少呼吸暂停，还避免了压疮的发生。

营养关：小不点儿来时因无法自己吃奶，且吸吮能力弱，消化能力差，不能满足机体的需要。待凝血功能正常的时候，我们的责任组长，为她输注了肠外高营养。同时，给小不点儿做口腔训练，吸吮能力训练。小不点儿由原来的泵奶改为鼻饲，先口服后鼻饲，最后能自己口服完成奶量。由以前的深度水解蛋白奶过渡到半水解蛋白奶（早产儿奶），等小不点儿耐受后，吃上了母乳。但母乳的热量不够，进行了早产儿奶与母乳交替喂养。

感染关：小不点儿的免疫力低，容易发生各种感染，一入院，给与了保护性隔离直至出院。由护理危重组的老师护理，注重无菌操作，消毒隔离，洗手，隔离衣、暖箱的更换。

黄疸关：由于早产儿的肠肝循环差，胆红素生成过多，加上处理、排泄障碍更易生成高胆红素血症，黄疸反复发生。小不点儿入院时皮肤黄染，立即给与了蓝光照射，碱化血液，取得了很好的效果。光疗时易出现皮疹，凃搽炉甘石洗剂，及时清洁皮肤。