送你一份夏季毒虫叮咬的预防急救手册

一.蜂类螫伤如何急救？

蜂的种类很多，常见的有蜜蜂、蚂蜂、大黄蜂、胡蜂等。蜂的腹部末端有一对毒螫或一根毒刺，刺入皮肤即将毒液注入人体，引起局部反应和全身症状。

（1）表现螫伤部位的红肿、疼痛、瘙痒，有时有水疱或坏死。群蜂螫伤可迅速出现发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻、肌肉痉挛甚至昏迷等全身中毒症状，严重者死亡。

（2）急救用绳子或布条结扎被刺肢体的近心端，防止毒素随血液回流引起全身中毒症状，结扎时间不超过半小时，或没隔半小时放开一次。如有毒刺和毒囊遗留，用针挑出，局部用弱酸或弱碱性溶液冲洗和冷敷。全身中毒症状严重者及时送医院抢救。

二.蜈蚣咬伤如何急救？

蜈蚣俗称百足、天龙，其第一对足又称毒螫，能排出毒汁。蜈蚣栖于树皮、腐木、石隙或阴暗的土地上，偶尔有藏在衣、鞋内。

（1）表现

蜈蚣咬伤后临床的严重程度与蜈蚣的大小、咬人时注入毒液的多少有关。被咬局部红肿、灼痛、奇痒，偶致局部淋巴管炎和组织坏死，全身反应一般较轻。大蜈蚣咬伤因注入毒液较多，可有发热、头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至谵妄、全身麻木、少尿、急性肾功能衰竭、昏迷等全身中毒症状，儿童有时可危及生命。

（2）急救

现场应急处理与蜂类螫伤相同。

三.蝎子螫伤如何急救？

蝎子主要分布于热带和亚热带。我国的东方毒蝎毒性剧烈，其毒力相当于眼镜蛇，常可致命。

（1）表现

螫伤局部常迅速出现剧烈疼痛，持续数分钟至24小时，常无明显红肿。中毒较重者病情进展迅速，可有头痛、头晕、发热、流泪、流涎、大汗、抽搐、呼吸困难，严重者可死亡。

（2）急救

在伤肢近心端用布带或止血带缚扎，尽早切开伤口取出尾刺，用1:5 000高锰酸钾溶液(野外可以用新鲜尿液)冲洗，伤口周围用冰敷，口服抗生素预防感染。全身中毒症状严重者需及时送医院抢救。

四.毒蜘蛛螫伤如何急救？

我国的毒蜘蛛主要有黑寡妇蜘蛛、狼蜘蛛、褐蜘蛛等，以黑寡妇蜘蛛毒性最强。

（1）表现

被螫伤部位30~60分钟可见两个红点，周围红肿、疼痛、麻木，继之红斑、水疱，3~5天后结痂，剥去痂皮后常有深的溃疡，易继发感染。全身反应一般出现在蛰后2～3小时，可有发热、头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、肌肉痉挛、剧烈腹痛等全身中毒症状。致死性并发症多见于小孩和老年人。

（2）急救

四肢伤口于近心端缚扎，每隔15分钟放松1分钟，同时伤口进行清创处理，抽吸毒液。全身中毒症状严重者可以口服上海蛇药，并及时送医院抢救。

五.毒蛇咬伤如何急救？

（1）表现

1）局部表现伤处疼痛或麻木，红肿、瘀血、水泡或血泡，伤口周围或患肢有淋巴管炎和淋巴结肿大、触痛。

2）全身表现头晕、胸闷、乏力、流涎、视力模糊、眼睑下垂、出血倾向、黄疸、语言不清、吞咽困难等。严重者肢体瘫痪、休克、昏迷、惊厥、呼吸麻痹和心力衰竭。

（2）急救

要分秒必争抢救，被咬者要保持安静，不要惊慌奔走，以免加速毒液吸收和扩散。

1）防止毒液扩散和吸收立刻在伤口近心端、伤口肿胀部位上侧缚扎，沿牙痕作“+”字形切开伤口，挤出毒液和吸毒。吸毒时应尽量用工具，如火罐等，用口吸毒时需注意吸毒者口腔无破损，并且每吸一口立即用清水漱口。野外可用冷开水、肥皂水或新鲜尿液冲洗伤口。伤口有潜行性坏死时，应尽量切开，清除坏死组织。

2）中医中药由中草药制成的蛇药在我国治疗毒蛇咬伤有着悠久的历史，疗效也较好。南通蛇药、上海蛇药和群生蛇药等治疗腹蛇咬伤；湛江蛇药治疗眼镜蛇和银环蛇咬伤；红卫蛇药治疗五步蛇咬伤。蛇药可以口服和外敷同时应用。

3）尽快送医院尽早应用抗蛇毒血清和进行其他针对性治疗。