动静脉内瘘术前术后注意事项

动静脉内瘘术前术后注意事项

动静脉内瘘术前:

1. 进行必要的检查，如：血管彩超，凝血功能，超声心动和传染病筛查等。

2. 做完检查确定手术部位后，一定要注意保护手术侧肢体，避免在该侧进行有创性检查及治疗，如静脉输液，抽血化验等，但可以测血压。

3. 手术当天应清洗手术侧肢体，并更换衣袖比较宽松的手术衣，防止术后挤压伤口导致内瘘堵塞。

动静脉内瘘术后:

1.术后一周适当抬高术肢，注意身体姿势及袖口松紧，防止内瘘受压并减轻手术肢体水肿。始终避免在内瘘侧肢体输液、输血及抽血化验，医生护士会经常用手轻轻放在手术部位触摸有无血管震颤还会用听诊器放在手术处听成有无血管长音，患者自己也应该学会怎样触摸血管震颤。

2.术后轻度疼痛或少量渗血属于正常现象，若疼痛剧烈或渗血较多应立即告知医生护士。适当控制饮水，每日体重增加不宜超过一公斤，以免引起透析时血压过低，导致内瘘堵塞。一周后若无伤口渗血，无感染，愈合好的情况下，每天用术侧手捏握橡皮球或橡皮圈数次。两周拆线。

3.出院后注意:a.内瘘侧肢体不负重。b.睡眠时注意不要使内瘘侧肢体受压。C.保持清洁干燥，不能穿袖口窄、紧的衣服。d.术肢不要佩戴手表、首饰等物品。e.8到12周后，视情况可开始穿刺。f.每次透析前用肥皂清洗穿刺部位皮肤。g.透析后当天不要清洗穿刺部位，以免感染，如果内瘘切口局部出现红、肿、热、痛等，要及时通知医生。h.要养成早晚检查动静脉内瘘是否通畅的习惯。i.定期门诊复查血常规、尿常规生化、电解质、甲状旁腺激素、缺铁性贫血二项等。