间歇性外斜视
2012-09-27眼科
间歇性外斜视是一种介于外隐斜和外斜视之间的一种过渡型斜视,常常发生于儿童的早期。这种斜视看近处时无明显斜视,仅在看远时发生,随着病情进展,间歇性外斜视的次数与时间,均有所增加,最终形成恒定性外斜。
常见症状
u 畏光,在户外日光下,常常闭合一眼。
u 近距离用眼时,易产生疲劳、眼睛酸胀感。
u 平时喜欢偏头、歪着脖子看东西(如看电视时候,较为明显)。
u 当注视远处的物体时,一眼注视,另一眼偏向外侧,表现出眼睛“无神”。
u 患者的照片中,一眼明显偏向外侧。
u 常在疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中时出现斜视,部分小孩子出现复视
辅助检查
1. 同视机检查:远近斜视度的测定,了解患者斜视的度数、视觉功能和视网膜对应情况,来决定患者的治疗方案。
2. 检查立体视锐度:若立体视不正常,说明间歇期显斜所引起立体视下降,数月内立体视继续下降则有力说明是手术矫正间歇性外斜视的手术指征。
影响
间歇性外斜视对患者外观、用眼的持续性和舒服度产生影响。部分患者若有立体视的丧失,无法从事精细工作和驾驶交通工具等工作。
治疗
ü 屈光不正(远视、近视、散光)的正确矫正。
ü 三棱镜:适合小度数且不愿意训练老年患者斜视。
ü 负镜:为一暂时性措施,以治疗集合不足,刺激其调节性集合,控制外斜。
ü 集合训练:部分小度数及立体视弱的间歇性外斜视。
ü 手术治疗:较大度数的间歇性外斜视,有立体视逐渐下降或丧失。