国务院督查工作组来院督查
2018-08-28宣传科
8月25日,国务院督查工作组来院督查我院异地就医结算工作。市卫计委主任何承平、院长鲜于剑波及医院相关科室负责人陪同。
在门诊大厅,鲜于剑波院长向督察组详细汇报了医院基本情况、预约诊疗、信息化、支付流程优化等工作,同时对自2016年10月1日起取消药品加成后医院的整体运行情况进行介绍。
随后,督察组来到收费窗口和出入院管理中心,详细了解了医院全国医保异地结算涉及门诊相关事项和信息系统的支撑情况,对医院医保整体情况、出入院管理情况进行咨询,并查看了异地就医结算资料。在督查过程中,督察组还通过医院文化墙了解了医院发展历程和学科建设、人才梯队建设等整体情况。
通过此次实地督查,国务院督查组对医院异地医保的试行情况和医院的综合救治能力给予认可。
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我院医保工作由院长亲自分管,按国家、省、市安排,由医保办牵头,信息中心、药剂科、收费科等相关部门分工协作,分别于2015年1月、2017年7月,开通了省内、跨省异地医保住院患者在院直报结算服务,2016年开通了四川省门诊特殊慢性病直报服务,目前正在测试四川省内异地普通门诊划卡结算系统。
根据相关政策、流程,医院汇编了《异地医保病人住院指南》发放到各科室、在门诊大厅设置了《省内、跨省异地医保病人政策宣传栏》,在出入院处开设了异地医保政策咨询、结算专用窗口,极大地方便了异地患者在院就医。
2015年1月-2018年8月,四川省内异地医保结算10877人次,实际报销费用9853万余元;2017年7月-2018年8月,跨省异地医保结算417人次,实际报销费用336万余元。