医院成功救治产后大出血并发DIC的重症患者

4月21日凌晨1点，刚刚入睡的我院重症医学科主任贾超被电话吵醒，三台县三金镇一名产妇产后大出血导致DIC，需要紧急抢救。紧急赶赴现场指挥抢救、用药、输血……一夜未眠，产妇的生命体征逐渐平稳。

凌晨6点，重症医学科责任组长严凤霖护师接到贾超主任安排，随医院救护车到三金镇医院将病人接回。在回医院路途中电话联系输血科备AB型血，通知重症医学二科准备接受病员，准备深静脉导管包、呼吸机等等，为即将到来的一场硬战做好了充分准备。

早上8点25分，病人入科，即予机械通气，置深静脉,合血输血等一系列急救措施,派专人带家属办理相关入院手续，组织各科联科讨论，制定了详尽的诊疗计划。由于产妇家庭经济困难，还特别申请开通了绿色通道，以保证患者治疗。

晚22点,通过全体医务人员的努力,该名产妇已由入科时的深昏迷状逐渐恢复到神志清楚,休克血压得到纠正,血红蛋白由3.6g/dl纠正到8g/dl以上,盆腔引流6000余ml,颜色由鲜红转为淡血性，术区出血情况得到有效控制。但不幸的是病人已经进入了急性肾功能衰竭期，基本无尿，凝血功能仍然异常，病人甚至出现了球结膜充血等状况。

接下来的几天，贾超带头积极联系肾病科置管、行CRRT治疗，继续联系输血科、中心血库，及时寻找到足够成分血资源给予对症治疗。病员病情危重，家属曾经一再要求自动出院，通过反复与家属沟通以及全体医护人员不懈努力。4月26日，病人逐渐停掉了呼吸机，拔掉了气管插管，取得了阶段性抢救治疗效果，患者的呼吸功能基本恢复。通过CRRT治疗，病人24小时尿量由最初的0ml到100ml、120ml、240ml、400ml，尿量一天比一天多，凝血功能也基本恢复正常，医护人员和家属脸上终于露出了宽慰的笑容。5月2日，病人顺利转入肾病科继续治疗。

弥散性血管内凝血（DIC）是一种死亡率极高的孕产妇危重症，其造成全身性严重出血倾向、失血性休克、多脏器功能障碍，俗称孕产妇“第一杀手”。 近三年来， 绵阳市中心医院作为区域医疗中心充分发挥多学科综合救治能力，成功抢救了50余名产后大出血休克合并DIC的产妇，用精湛的医术奏响了一曲曲与死神争夺生命的凯歌。