市中心医院消化内科专家释惑，幽门螺旋杆菌≠胃癌！

近年来，对于普通百姓而言，幽门螺杆菌成为了“明星细菌”。不仅是因为发现幽门螺杆菌的科学家获得诺贝尔奖，也因为它是致癌因子，普通人群感染率高。常规体检中也常有幽门螺杆菌的检查，一旦发现阳性，感染者都会紧张焦虑。究其原因，还是幽门螺杆菌的致癌性给大家带来的恐惧。

绵阳市首届健康科普专家赵新华来给大家说说“幽门螺杆菌”的那些事。

赵新华 副主任医师、医学博士、绵阳市中心医院消化内科副主任。四川省消化内镜专委会青年委员、四川省医师协会消化分会委员、四川省ERCP学组委员、四川省内镜技术协会超声内镜专委会委员、绵阳市肝病专委会副主任委员感。染幽门螺杆菌有什么危害

赵新华介绍，幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧，是目前所知能够在人胃里强酸环境中生存的唯一细菌。世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，幽门螺杆菌是I类致癌原。由于共餐等原因，我国幽门螺杆菌感染率约为56.2%。

多数幽门螺杆菌感染者并无症状，但100%感染者会引起幽门螺杆菌相关胃炎，感染者中约15%—20%发生消化性溃疡，5%—10%发生消化不良，约1%发生胃恶性肿瘤（胃癌、黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤），还有10多种疾病与它相关。

关于幽门螺杆菌感染导致胃癌的说法。赵新华表示，幽门螺杆菌与胃癌发生有一定的相关性，但并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌，最终患胃癌人数只占感染人群的1%。同时，胃癌的发生是多因素参与、多步骤演变的过程，患者的遗传背景、饮食因素、感染年龄以及其他环境因素等可能与致病相关，往往要经历漫长的时间。幽门螺杆菌阳性并不意味着肯定得胃癌。

幽门螺杆菌有哪些传播途径？

赵新华指出，幽门螺杆菌只能在人与人之间传播，儿童和成人均为易感人群。 幽门螺杆菌可通过粪口途径，口口途径传播。幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌，如果污染水源，健康人饮用了含幽门螺杆菌的水，可以被传染。幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌，一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液等都有可能传染幽门螺杆菌。特别是大人将食物嚼碎了喂小孩，极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。

检查幽门螺杆菌的方法很多，最简单有效无创的方法就是C14或C13呼气实验，可以证实现症感染或用于治疗后复查，C13呼气实验无放射性，更适合孕妇、备孕女性和儿童。血清幽门螺杆菌抗体适合人群普查，不能证实现症感染，更不适合治疗后疗效复查。大便幽门螺杆菌抗原适合不能配合呼气实验的儿童。

幽门螺杆菌平时该如何防御？

赵新华指出，由于幽门螺杆菌传播途径较多且易反复感染，因此，愈后护理及平时的防御也至关重要，应注意以下事项：饭前便后要洗手；食品要洗干净再吃；聚餐时最好用分餐制，给人夹菜用公筷；家有幽门螺杆菌感染患者，为其准备专门的碗筷；不要用嘴去触碰婴儿的奶瓶、勺子，更不要嚼碎了东西喂孩子；餐具要经常进行消毒，用高温消毒的碗柜或者开水煮10-15分钟，均能有效杀灭幽门螺杆菌；夏季尤其要少喝生水、少吃生食如凉拌菜等。

如果感染了幽门螺杆菌，第一件事就是正确面对。既不要被有关幽门螺杆菌会导致胃癌的说法吓住，也不要因为有关幽门螺杆菌不需要治疗的说法放松警惕。彻底消灭幽门螺杆菌并非难事，90%的细菌感染者经过2周治疗后，体内的幽门螺杆菌能被消灭殆尽。