【健康科普】HPV科普系列1——男欢女癌？男女必读HPV科普小常识
2023-07-12妇产科 李晓
什么是HPV ？
HPV中文名：人乳头瘤病毒，英文名：Human papillomavirus目前，已经发现的HPV型别200多种。持续性高危感染是宫颈癌的必要条件。
HPV的传播途径有哪些？
性行为
性接触是HPV传播的主要途径。
母婴传播
产道HPV经婴儿口腔感染。
直接接触
黏膜直接接触HPV，造成感染。
间接接触
手足接触HPV，再接触黏膜造成感染。
到底哪些人比较容易被宫颈癌盯上?
过早开始性生活或多个性伴侣
持续的高危型人乳头瘤病毒感染
卫生习惯不良
早婚，早育，多产
吸烟
长期服用口服避孕药
免疫抑制药物
这些都是宫颈癌的高危因素
感染了HPV一定会得宫颈癌吗?
虽然感染HPV病毒
是宫颈癌发生的必备条件
但是不等于HPV感染
就一定发生宫颈癌
感染HPV病毒导致最终发生宫颈癌通常需要几个条件
首先需要感染高危型HPV并且长时间的持续感染
接下来HPV嵌合到人体的DNA中使细胞发生变化
这个变化可能经历了轻度病变，中度病变，重度病变，最终发展到宫颈浸润癌
这个过程需要10~20年的时间
所以在宫颈癌来临之前我们通常有足够的时间来发现、治疗
如何预防HPV感染？
【安全的性行为】性生活持续使用避孕套可以大大降低HPV感染的机率，但是不能完全避免感染HPV
【减少性伴侣的数量】多个性伴侣能增加 HPV 感染的机会
【推迟首次性生活年龄】青春期女孩下生殖道发育尚未成熟，过早性生活会使子宫颈上皮多次重复暴露于某些细菌或病毒，产生潜在的细胞变异，数年后可能产生癌变
【预防和治疗生殖道感染/性传播疾病】生殖道感染/性传播疾病可能会导致生殖道黏膜损伤，增加HPV感染的机会
【戒烟】吸烟会影响机体的免疫功能，从而增加HPV 感染率，因此积极戒烟可以预防HPV感染。
【男性包皮环切】研究提示包皮环切除了会降低男性HPV的感染率，也会对预防女性HPV 感染 。
【HPV疫苗】HPV疫苗是最可靠的预防HPV感染的方法，临床应用数据表明可以提供接近100%疫苗相关的HPV持续感染、宫颈癌前病变以及宫颈癌的保护。
【定期子宫颈癌筛查】宫颈癌的二级预防就是对适龄妇女进行子宫颈癌筛查，将无症状的或有患子宫颈癌风险的高危妇女筛出，对发现异常结果的妇女，进一步检查、诊断和治疗。
宫颈癌三阶梯筛查
1. 细胞学+HPV检测
2. 阴道镜检查
3. 组织病理学活检
如何筛查宫颈癌
美国癌症协会（ACS）、美国阴道镜和宫颈病理学会（ASCCP）以及美国临床病理学会（ASCP）联合推荐的普通人群宫颈癌筛查方法（2016年）
希望大家能重视HPV、重视宫颈癌筛查，但不要被它吓到了，开心生活！
