二胎产妇罕见凶险性中央型前置胎盘大出血幸运获救 市中心医院多学科医生接力救治
2014-03-13宣传科
产妇剖宫产时出血1万毫升,相当于人体正常血量的两倍。四个学科十几名专家在手术台上奋战5个小时,终于将这名30岁的母亲从死亡线上拉了回来。3月11日,在绵阳市中心医院成功抢救了一名中央型前置胎盘大出血产妇,目前,母子平安。
据市中心医院产科副主任医师齐成秋介绍,该产妇之前有过4次流产史和一次剖宫产史,怀孕34周在市中心医院产前检查时被诊断为中央型前置胎盘被收治入院。她是极为凶险的中央型前置胎盘,子宫、胎盘、膀胱完全粘连在了一起,如果不能顺利剥离,极容易引起大出血,危机生命。
3月11日下午,彭女士经剖宫产成功分娩出一名约2.5公斤重的男婴。手术中发现,孕妇子宫前壁及下段浆膜层可见丰富粗大怒张的血管丛并向外膨出,原本呈现粉红色的子宫竟然变成了异常的紫蓝色。胎盘与子宫下段致密粘连,大部分植入子宫下段,并穿透下段植入膀胱后壁肌层,膀胱侧窝,因胎盘大面积植入且出血迅速。
“手术中出血接近人体正常血量的两倍,这在妇产科病人中是很少见的。”妇产科主任张勇与家属多次沟通后制定了手术方案并主刀手术。妇产科、泌尿外科医生先后接力,为产妇进行子宫全切术和膀胱修补术。妇产科、血液科、泌尿科、手术室、麻醉室、输血科近20余名医护人员为产妇生命保驾护航,长达5个多小时手术,产妇转危为安,在场的所有医护人员疲惫的脸上都露出了欣慰的笑容。
妇产科主任张勇说,前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当会危及孕妇和胎儿的生命。而市中心医院仅这一周就就诊了三例这样的孕妇。他特别提醒广大育龄妇女,怀孕后一定要按时做产前检查,做好孕期保健,发现胎盘位置异常,应及早到正规大型医院就诊,及时针对诊治。目前,B型超声检查是诊断前置胎盘的主要手段,准妈妈们一定要重视孕期检查,一旦有状况,可以及时发现,避免无可挽回的遗憾。
有计划生二胎妇女要从多方面早准备,张勇说,第一胎尽量顺产,如果第一胎是剖宫产,第二胎最好在三年后再怀孕。对于年龄偏大的女性,备孕过程中尤其要重视孕前的全面体检。