我院脊柱外科微创精准医疗迈向新台阶

近日，我院为一名60岁的男性脊髓中央管综合症（主要发生于颈椎过伸性损伤）患者成功开展了经后路颈3-7椎管单开门减压手术。

图一 术前颈椎CT：颈椎后纵韧带骨化伴椎管狭窄

图二 术前颈椎MRI：颈3-7椎管平面脊髓挫伤肿胀

该患者因开耕机时向前翻滚摔倒出现颈部剧烈疼痛，活动受限，伴双上肢运动感觉功能减退，痛觉过敏，双上肢肌力0级，完全不能活动，双下肢肌力3-4级，会阴区感觉麻木，于10月1日送至我院。

入院后给予积极治疗，迅速完善相关检查。科室组织术前讨论，凭着丰富的诊疗经验，考虑患者为颈脊髓损伤：脊髓中央管综合症。随即制定了详细的手术治疗方案。并利用磨转设备成功为患者实施了椎管单开门减压手术。经后路颈单开门减压手术能够保留脊柱后柱，维持脊柱稳定，有效解除脊髓压迫和增加椎管失状径，同时颈椎后方减压后使脊髓向背侧移位，在扩大椎管解除椎管狭窄同时在一定程度上缓解脊髓前方压迫，安全性更加可靠。

术后CT提示：颈椎管开门减压充分，脊髓复张良好，椎板内固定位置良好

目前患者肢体麻木疼痛基本消失，感觉恢复正常，双上肢肌力3-4级，活动基本正常，双下肢肌力5级，活动完全正常，手术取得了良好效果，患者对此次治疗效果也非常满意。

近年来，我院脊柱外科积极开展了脊柱后路椎体全切、颈椎椎弓根内固定、经皮椎体成形术、后路腰骶椎结核治疗等新技术，与传统手术相比,术区创口小，手术更精细，缩短住院天数，降低感染率，减轻患者负担。目前脊柱外科新增的双极电凝、磨钻、微创管道系统等设备相继到位，为我院开展精准医疗、微创手术提供了有利支持，今后也将为更多患者带来福音。