绵阳市中心医院成功实施省内首例外周神经移植术

近日，绵阳市中心医院为一名患者成功实施“桡神经、正中神经、尺神经缺损后自体外周神经移植术”。据悉，该例手术在四川省内尚属首例。

今年1月份，来自绵阳的江某因为操作电锯不当，从肘部将左前臂完全锯断，随后来到绵阳市中心医院就医。医院骨科主任王军、手外科硕士唐诗添等医护人员经过讨论，为江某制定了周密的手术方案：首先为其做断肢再植，保住左前臂；再进行神经移植术，恢复其手部功能。

断肢再植术后，江某左前臂血供良好，实现了保肢。3个月后，唐诗添等医生为江某再次实施了“自体外周神经移植术”。术中，医生从江某小腿部位取出腓肠神经，在显微镜下为江某补上了缺损严重的桡神经、正中神经和尺神经。经过紧张细致的显微操作，手术在经历5个小时后圆满结束。江某目前已出院，正在康复中。

主刀医生唐诗添介绍说，这例手术的难度在于病人3个月前做完手术后，留下了大量瘢痕，解剖结构非常不清晰，在操作中很容易损伤血管并导致肢体坏死；同时，神经的吻合技术需要很熟练。

周围神经损伤是临床常见的致残性疾病。据世界卫生组织统计，全球每年新增1千万~1.5千万创伤病例，其中，周围神经损伤病例约占1.5%~4.0%。据统计，我国每年新增60万~90万例周围神经损伤病例，其中需要通过神经移植来修复神经的病例约为30万~45万例。但长期以来，临床对周围神经损伤的修复仍不理想，对粗大、长段神经缺损和多发性神经损伤，更是一个医学难题。

绵阳市中心医院迎难而上，通过和301医院合作，对外周神经移植进行课题攻关，并成功实施手术。据悉，该类型粗大、长段神经缺损的神经移植手术四川省内尚属首例。